Groeifaktoren binne keunstmjittige (minske makke) gemikaliën dy't sellen stimulearje om te dielen en te ûntwikkeljen. D'r binne in protte ferskillende groeifaktoaren dy't ynfloed hawwe op ferskate soarten sellen. Jo lichem makket groeifaktoaren natuerlik.
Wat binne groeifaktoaren?
Granulocyte-koloanje stimulearjende faktor (G-CSF) wurdt yn it lichem produsearre troch it ymmúnsysteem en stimulearret de foarming fan ien soarte fan wite bloedsellen, de neutrophil. Neutrophilen nimme diel oan 'e inflammatoire reaksje en binne ferantwurdlik foar it opspoaren en ferneatigjen fan skealike baktearjes, firussen en guon skimmels.
Guon groeifaktoaren kinne ek wurde produsearre yn it laboratoarium. Dizze kinne brûkt wurde om de produksje fan nije sellen te stimulearjen by pasjinten dy't se nedich hawwe.
Ferskillende soarten G-CSF kinne brûkt wurde:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Pegylated filgrastim (Neulasta®)
Wa hat groeifaktoaren nedich?
Of behanneling mei G-CSF nedich is of net hinget ôf fan:
- It type en stadium fan lymphoma
- De gemoterapy
- Oft neutropenyske sepsis yn it ferline bard is
- Ferline behannelingen
- Leeftyd
- Algemiene sûnens
Yndikaasjes foar G-CSF
D'r binne ferskate redenen wêrom't lymphoma-pasjinten G-CSF moatte ûntfange. De redenen kinne omfetsje:
- Foarkom neutropenyske sepsis. Chemotherapy foar lymphoma hat as doel om lymphoma-sellen te deadzjen, mar guon sûne sellen kinne ek beynfloede wurde. Dit omfettet wite bloedsellen neamd neutrophils. Behanneling mei G-CSF helpt neutrophilen om rapper te herstellen. It kin brûkt wurde om it risiko fan neutropenyske sepsis te ferminderjen. Se kinne ek fertragingen of dosisreduksjes yn chemotherapy-syklusen foarkomme.
- Behannelje neutropenyske sepsis. Neutropenyske sepsis is as in pasjint mei in leech nivo fan neutrofilen in ynfeksje krijt dy't se net kinne fjochtsje en septysk wurde. As se gjin urgente medyske behanneling krije, kin it potinsjeel libbensgefaarlik wêze.
- Om stamselproduksje en mobilisaasje te stimulearjen foarôfgeand oan in bonkenmurgtransplant. Groeifaktoren stimulearje it bienmurch om stamsellen yn grutte oantallen te meitsjen. Se stimulearje har ek om út it bonkenmurg te gean en yn 'e bloedstream, wêr't se makliker sammele wurde kinne.
Hoe wurdt it jûn?
- G-CSF wurdt normaal jûn as in ynjeksje ûnder de hûd (subkutane)
- De earste ynjeksje wurdt jûn yn it sikehûs om te kontrolearjen op eventuele reaksjes
- In ferpleechkundige kin de pasjint as in stipepersoan sjen litte hoe't G-CSF thús ynjeksje kin.
- In mienskiplike ferpleechkundige kin elke dei besykje om in ynjeksje te jaan, of it kin jûn wurde by de húsdokteroperaasje.
- Se komme normaal yn ien-gebrûk, foarfolle spuiten
- G-CSF-ynjeksjes moatte wurde opslein yn 'e kuolkast.
- Nim de ynjeksje út 'e kuolkast 30 minuten foardat it nedich is. It is nofliker as it keamertemperatuer is.
- Pasjinten moatte elke dei har temperatuer mjitte en alert wêze foar oare tekens fan in ynfeksje.
Side-effekten fan 'e G-CSF-ynjeksjes
De nivo's fan wite bloedsellen yn it lichem wurde regelmjittich hifke mei in bloedtest, wylst pasjinten G-CSF-ynjeksjes hawwe.
Mear foarkommende side-effekten
- wearze
- Ferwiderje
- Bone pine
- Koarts
- Fatigue
- Hierútfal
- Diarree of constipatie
- Dizziness
- Rash
- Headaches
Noat: guon pasjinten kinne lêst fan slimme bonke pine, benammen yn 'e legere rêch. Dit bart as de G-CSF-ynjeksjes in rappe ferheging fan neutrofilen en ûntstekkingsreaksje yn it bonken feroarsaakje. It bienmurch sit benammen yn it bekkengebiet (heup / legere rêch). Dit bart as de wite bloedsellen weromkomme. Hoe jonger de pasjint, hoe mear pine, om't it bonkenmurg as jong noch frij dicht is. De âldere pasjint hat minder ticht bienmurch en faak minder pine mar net altyd. Dingen dy't kinne helpe om it ûngemak te ferminderjen:
- Paracetamol
- Heat pack
- Loratadine: in oer de teller antihistamine, dat ferminderet de inflammatoire reaksje
- Nim kontakt op mei it medyske team om sterkere analgesia te krijen as it boppesteande net helpt
Rapportearje alle earnstige side-effekten oan jo sûnenssoarchteam.
Seldsumer side-effekt
Guon pasjinten kinne in fergrutte milt krije. Fertel de dokter as jo hawwe:
- In gefoel fan folsleinens of ûngemak oan 'e linkerkant fan' e buik, krekt ûnder de ribben
- Pain oan 'e linker kant fan' e buik
- Pain oan 'e tip fan' e linker skouder
