D'r binne twa haadsoarten transplantaasjes, autologe en allogene stamseltransplantaasjes.
Dr Nada Hamad, hematolooch en dokter foar bonkenmurgtransplantaasje
St Vincent's Hospital, Sydney
Wat is in stamsel?
- wite bloedsellen (ynklusyf lymfozyten - dat binne de sellen dy't as kanker feroarsaakje lymfomen feroarsaakje)
- Reade bloedsellen (dizze binne ferantwurdlik foar it dragen fan soerstof om it lichem)
- Bloedplaatjes (de sellen dy't bloed helpe om te klotsjen of om klots te foarkommen)
Wat is in stamseltransplant?
In stamseltransplant is in proseduere dy't brûkt wurde kin om lymfoom te behanneljen. Se kinne brûkt wurde om pasjinten te behanneljen waans lymfoom yn remission is, mar d'r is in hege kâns dat it lymfoom weromkomt (weromkomt). Se kinne ek brûkt wurde om pasjinten te behanneljen waans lymphoma werom is (weromkommen).
In stamseltransplant is in yngewikkelde en invasive proseduere dy't yn stadia foarkomt. Pasjinten dy't in stamseltransplant ûndergeane wurde earst taret mei gemoterapy allinich of yn kombinaasje mei radioterapy. De gemoterapy-behanneling dy't brûkt wurdt yn stamseltransplantaasjes wurdt jûn yn hegere doses as gewoanlik. De kar foar gemoterapy jûn yn dit stadium hinget ôf fan it type en de bedoeling fan 'e transplant. D'r binne trije plakken wêrfan stamsellen foar transplant kinne wurde sammele:
Bone marrow sellen: stamsellen wurde sammele direkt út it bienmurch en wurde neamd a 'bone marrow transplant' (BMT).
Perifeare stamsellen: stamsellen wurde sammele út perifeare bloed en dit wurdt neamd a 'Perifeare bloedstamseltransplantaasje' (PBSCT). Dit is de meast foarkommende boarne fan stamsellen brûkt foar transplantaasje.
Snoerbloed: stamsellen wurde sammele út de navelstreng nei de berte fan in pasgeborene. Dit hjit a 'noordbloedtransplantaasje', wêr't dizze folle minder faak binne as perifeare of bonkenmurgtransplantaasjes.
Soarten stamseltransplantaasjes
D'r binne twa haadsoarten transplantaasjes, autologe en allogene stamseltransplantaasjes.
Autologe stamseltransplantaasjes: dit soarte fan transplant brûkt de eigen stamsellen fan de pasjint, dy't wurde sammele en opslein. Jo sille dan hege doses gemoterapy hawwe en nei dizze wurde jo stamsellen oan jo weromjûn.
Allogene stamseltransplant: dit type transplant brûkt donearre stamsellen. De donor kin besibbe wêze (in famyljelid) as in net-relatearre donor. Jo dokters sille besykje in donor te finen waans sellen nau oerienkomme mei de pasjint. Dit sil it risiko ferminderje dat it lichem de donorstamsellen ôfwiist. De pasjint sil hege doses gemoterapy hawwe en soms radiotherapy. Hjirnei wurde de donearre stamsellen weromjûn oan de pasjint.
Foar mear detaillearre ynformaasje oer elk fan dizze soarten transplantaasjes, sjoch autologe transplant or allogeneic transplant siden.
Yndikaasjes foar in stamseltransplantaasje
Dr Amit Khot, hematolooch en dokter foar bonkenmurgtransplantaasje
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Sikehûs
De measte pasjinten diagnostearre mei lymphoma dogge NET in stamseltransplantaasje nedich. Sawol autologe as allogene stamseltransplantaasje wurde allinich brûkt yn bepaalde omstannichheden. De wichtichste oanwizings foar in stamseltransplantaasje omfetsje:
- As in lymphoma pasjint hat refractory lymphoma (lymphoma dat net reagearret op behanneling) of werombrocht lymphoma (lymfoom dat nei behanneling hieltyd weromkomt).
- De oanwizings foar in autologe transplant (eigen sellen) binne ek oars as de oanwizings foar in allogene (donorsellen) transplant.
- Lymphoma-pasjinten krije meast in autologe transplant ynstee fan in allogene transplant. In autologe transplant hat minder risiko's en minder komplikaasjes en is oer it algemien suksesfol by it behanneljen fan it lymphoma.
Oantsjuttings foar in autologe (eigen sellen) stamseltransplantaasje omfetsje:
- As it lymphoma weromkomt (weromkomt)
- As it lymphoma refractêr is (reageart net op behanneling)
- Guon pasjinten dy't diagnostearre binne mei in lymfoom dat bekend is dat se in hege kâns hawwe op weromfal, of as it lymfoom in bysûndere avansearre poadium is, wurde beskôge foar in autologe transplant as ûnderdiel fan it earste behannelingplan.
Oantsjuttings foar in allogeneic (donor) stamseltransplantaasje omfetsje:
- As it lymfoom weromkomt nei in autologe (eigen sellen) stamseltransplantaasje
- As it lymphoma refractêr is
- As ûnderdiel fan 'e twadde- of tredde-line behanneling foar weromfallende lymphoma / CLL
It transplantaasjeproses
Dr Amit Khot, hematolooch en dokter foar bonkenmurgtransplantaasje
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Sikehûs
D'r binne fiif wichtige stappen dy't belutsen binne by in transplant:
- Tarieding
- Samling fan stamsellen
- Conditioning
- Reinfusing stamsel
- Engraftment
It proses foar elk type transplant kin hiel oars wêze. Om mear ynformaasje te finen:
Dr Amit Khot, hematolooch en dokter foar bonkenmurgtransplantaasje
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Sikehûs
